Коррекция носовой перегородки

Носовая перегородка делит носовую полость на две части. Она состоит из костной основы и хряща. При этом хрящ располагается спереди, а кость сзади. Деформация носовой перегородки, чаще всего, является результатом травм, но может быть и врожденным состоянием или возникать в результате возрастных изменений.

Деформированная носовая перегородка вызывает массу симптомов:

• Нарушение носового дыхания. Первое время пациенты могут не ощущать никаких нарушений со стороны дыхания, однако постепенно на здоровой половине носа развивается компенсаторная гипертрофия носовых раковин, из-за чего просвет носового хода со здоровой стороны сужается, и прохождение воздуха затрудняется.
• Хронические воспаления слизистой носа. Здоровая половина носа работает в условиях перегрузки, из-за чего через несколько лет слизистая оболочка гипертрофируется и воспаляется.
• Развитие частых синуситов, в частности гайморитов. Придаточные пазухи сообщаются с полостью носа специальными отверстиями, соустьями, через них и происходит вентиляция пазух и отток из них слизи. При гипертрофии слизистой просвет соустья сужается или даже перекрывается, поэтому в пазухе скапливается слизь, которая со временем инфицируется и образуется гнойное воспаление. Если гнойные синуситы возникают более 4-6 раз за год, это является медицинским показанием к септопластике.
• Частые носовые кровотечения. Нарушение движения воздуха в носовых ходах может приводить к пересушиванию слизистой и её истончению. В этих случаях наблюдается дистрофия тканей и, как следствие, развивается повышенная ломкость сосудов и склонность к кровоточивости.
• Нарушение обоняния. Искривленная перегородка может препятствовать прохождению воздуха и его поступлению к обонятельным рецепторам, что и приводит к нарушению восприятия запахов.
• Храп. Через разные половины носа воздух движется с разной скоростью, что оказывает разное давление на язычок мягкого неба и вызывает его гипертрофию. Собственно, вибрация гипертрофированных (увеличенных) участков мягкого неба и создает храп.
• Могут быть головные боли, боли в области лица. Нарушение дыхания приводит к снижению поступления кислорода в кровь, так называемой гипоксии. Особенно остро это выражается при физических или умственных нагрузках, что сопровождается головными болями. Боли в области лица могут быть вызваны рефлексивным воздействием гипертрофированных участков слизистой носа на противоположную стенку носовой полости.

Исправление деформации носовой перегородки

Деформация носовой перегородки исправляется с помощью операции септопластики. Септопластика подразумевает только коррекцию носовой перегородки, без изменения формы носа. Если требуется изменение наружной формы носа, пациенту предлагается более обширное вмешательство – ринопластика (пластика носа), либо риносептопластика (если операция затрагивает и перегородку, и костные структуры носа). Необходимость проведения септопластики решается на консультации ЛОР-врача или пластического хирурга, специализирующегося на данных операциях.

У большинства людей искривление перегородки выражено незначительно, поэтому никаких симптомов не возникает и лечения не требуется. А вот если искривление сильное и привело к развитию выраженных осложнений, пациенту проводят не только септопластику, но и коррекцию тех нарушений, к которым оно привело. Операция может проводиться как с использованием местной анестезии, так и под общим наркозом. Продолжительность вмешательства составляет приблизительно 40 минут. По его завершении полость носа тампонируется специальными тампонами, которые извлекут через 2-3 дня. Сейчас для этих целей применяют «дышащие тампоны», которые изготовляются из латекса или геля и имеют внутри трубочку, через которую пациент сможет дышать носом сразу после операции.

Восстановительный период и возможные осложнения

Восстановительный период после коррекции перегородки занимает около 2-х недель. За это время проходят отеки и синяки, восстанавливается нормальное дыхание. В этот период нужно огранить физические нагрузки и строго соблюдать все рекомендации врача.

Осложнения после операции встречаются довольно редко, но тем не менее о них нужно знать:

• Кровотечение.
• Инфекционные осложнения.
• Нарушение целостности носовой перегородки.
• Сращение полости носа.

В большинстве случаев осложнения являются следствием нарушения послеоперационного ухода, поэтому еще раз подчеркиваем о необходимости соблюдения всех рекомендаций врача.